Bloeddruk Onderdruk Te Hoog Oorzaak

Hoge bloeddruk, ook wel hypertensie genoemd, is een aandoening waarbij de bloeddruk in de slagaders constant te hoog is. Bloeddruk wordt gemeten met twee getallen: de systolische druk (de bovendruk) en de diastolische druk (de onderdruk). Een te hoge onderdruk, ook wel geïsoleerde diastolische hypertensie genoemd, kan een indicatie zijn van een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. In dit artikel gaan we dieper in op de oorzaken van een te hoge onderdruk, de risico's en wat u eraan kunt doen.

Wat is een te hoge onderdruk (diastolische druk)?

Bloeddruk wordt weergegeven als twee getallen, bijvoorbeeld 120/80 mmHg (millimeter kwik). Het bovenste getal, 120 in dit voorbeeld, is de systolische druk. Dit is de druk in de bloedvaten wanneer het hart samentrekt en bloed rondpompt. Het onderste getal, 80, is de diastolische druk. Dit is de druk in de bloedvaten wanneer het hart in rust is tussen twee slagen.

Algemeen wordt aangenomen dat een normale bloeddruk lager is dan 120/80 mmHg. Een te hoge bloeddruk wordt vaak gedefinieerd als een bloeddruk van 140/90 mmHg of hoger, gemeten bij meerdere gelegenheden. Een te hoge onderdruk (diastolische hypertensie) is wanneer de diastolische druk 90 mmHg of hoger is, zelfs als de systolische druk normaal is.

Oorzaken van een te hoge onderdruk

De oorzaken van een te hoge onderdruk kunnen divers zijn en vaak spelen er meerdere factoren een rol. We onderscheiden primaire (essentiële) hypertensie en secundaire hypertensie.

Primaire (essentiële) hypertensie

In de meeste gevallen is een te hoge onderdruk het gevolg van primaire of essentiële hypertensie. Dit betekent dat er geen specifieke, aanwijsbare medische oorzaak is. In plaats daarvan is het waarschijnlijk een combinatie van genetische aanleg, leefstijlfactoren en veroudering.

• Genetische aanleg: Hoge bloeddruk kan in de familie voorkomen. Als uw ouders of grootouders hoge bloeddruk hadden, is de kans groter dat u het ook ontwikkelt.
• Leeftijd: Naarmate we ouder worden, worden onze bloedvaten minder elastisch en stijver. Dit kan leiden tot een verhoogde diastolische druk.
• Leefstijlfactoren: Verschillende leefstijlfactoren kunnen bijdragen aan een te hoge onderdruk.

Leefstijlfactoren die bijdragen aan een te hoge onderdruk

Verschillende aspecten van uw levensstijl kunnen uw bloeddruk beïnvloeden:

• Zoutinname: Een hoge zoutinname kan leiden tot vochtretentie, wat de bloeddruk kan verhogen.
• Overgewicht en obesitas: Extra gewicht legt meer druk op het hart en de bloedvaten, waardoor de bloeddruk kan stijgen.
• Gebrek aan lichaamsbeweging: Regelmatige lichaamsbeweging helpt om de bloeddruk te verlagen. Een sedentaire levensstijl kan leiden tot een hogere bloeddruk.
• Alcoholgebruik: Overmatig alcoholgebruik kan de bloeddruk verhogen.
• Roken: Nicotine in sigaretten vernauwt de bloedvaten, wat de bloeddruk verhoogt.
• Stress: Chronische stress kan bijdragen aan hoge bloeddruk.
• Kaliumtekort: Kalium helpt bij het reguleren van de bloeddruk. Een tekort aan kalium kan bijdragen aan een hogere bloeddruk.

Secundaire hypertensie

In zeldzamere gevallen is een te hoge onderdruk het gevolg van secundaire hypertensie. Dit betekent dat er een onderliggende medische aandoening is die de hoge bloeddruk veroorzaakt. Voorbeelden van dergelijke aandoeningen zijn:

• Nierziekte: Problemen met de nieren kunnen leiden tot vochtretentie en een verhoogde bloeddruk.
• Hormonale aandoeningen: Aandoeningen zoals hyperaldosteronisme (te veel aldosteron), de ziekte van Cushing (te veel cortisol) en feochromocytoom (tumor van de bijnier) kunnen de bloeddruk verhogen.
• Slaapapneu: Deze aandoening, waarbij de ademhaling tijdens de slaap herhaaldelijk stopt en start, kan de bloeddruk verhogen.
• Schildklierproblemen: Zowel een te snel werkende schildklier (hyperthyreoïdie) als een te traag werkende schildklier (hypothyreoïdie) kan de bloeddruk beïnvloeden.
• Bepaalde medicijnen: Sommige medicijnen, zoals pijnstillers (NSAID's), decongestiva en anticonceptiepillen, kunnen de bloeddruk verhogen.

Risico's van een te hoge onderdruk

Een te hoge onderdruk, zelfs als de bovendruk normaal is, kan schadelijk zijn voor de gezondheid. Het kan het risico op verschillende ernstige aandoeningen verhogen, waaronder:

• Hart- en vaatziekten: Hoge bloeddruk beschadigt de bloedvaten en maakt ze vatbaarder voor de vorming van plaques (atherosclerose). Dit kan leiden tot hartaanvallen, beroertes en hartfalen.
• Nierschade: Hoge bloeddruk kan de kleine bloedvaten in de nieren beschadigen, wat kan leiden tot nierfalen.
• Oogschade: Hoge bloeddruk kan de bloedvaten in het netvlies beschadigen, wat kan leiden tot verminderd zicht of blindheid.
• Cognitieve achteruitgang: Studies suggereren dat hoge bloeddruk kan bijdragen aan cognitieve achteruitgang en dementie.

Wat kunt u doen aan een te hoge onderdruk?

Gelukkig zijn er verschillende dingen die u kunt doen om uw bloeddruk te verlagen en de risico's van hoge bloeddruk te verminderen:

Leefstijlaanpassingen

Leefstijlaanpassingen zijn vaak de eerste stap in de behandeling van hoge bloeddruk:

• Gezond dieet: Eet een dieet dat rijk is aan fruit, groenten, volle granen en magere eiwitten. Beperk uw inname van zout, verzadigd vet en cholesterol. Het DASH-dieet (Dietary Approaches to Stop Hypertension) is een specifiek dieet dat is ontworpen om de bloeddruk te verlagen.
• Gewichtsverlies: Afvallen, zelfs een paar kilo, kan helpen om de bloeddruk te verlagen.
• Regelmatige lichaamsbeweging: Streef naar minstens 30 minuten matige lichaamsbeweging de meeste dagen van de week. Activiteiten zoals wandelen, joggen, zwemmen en fietsen zijn allemaal goede opties.
• Beperk alcoholgebruik: Als u alcohol drinkt, doe dit dan met mate. Voor vrouwen betekent dit maximaal één drankje per dag en voor mannen maximaal twee drankjes per dag.
• Stoppen met roken: Stoppen met roken is een van de beste dingen die u kunt doen voor uw gezondheid, inclusief het verlagen van uw bloeddruk.
• Stressmanagement: Zoek gezonde manieren om met stress om te gaan, zoals yoga, meditatie of ademhalingsoefeningen.
• Voldoende slaap: Streef naar 7-8 uur slaap per nacht.

Medicatie

In sommige gevallen zijn leefstijlaanpassingen alleen niet voldoende om de bloeddruk te verlagen. Uw arts kan dan medicatie voorschrijven. Er zijn verschillende soorten bloeddrukverlagende medicijnen beschikbaar, waaronder:

• Diuretica (plaspillen): Deze medicijnen helpen het lichaam overtollig vocht en zout te verwijderen, waardoor de bloeddruk daalt.
• ACE-remmers: Deze medicijnen blokkeren de werking van een enzym dat de bloedvaten vernauwt.
• Angiotensine II-receptorblokkers (ARB's): Deze medicijnen blokkeren de werking van een hormoon dat de bloedvaten vernauwt.
• Bètablokkers: Deze medicijnen vertragen de hartslag en verminderen de kracht waarmee het hart samentrekt, waardoor de bloeddruk daalt.
• Calciumkanaalblokkers: Deze medicijnen ontspannen de bloedvaten, waardoor de bloeddruk daalt.

Het is belangrijk om de medicatie precies in te nemen zoals voorgeschreven door uw arts. Stop niet met het innemen van uw medicatie zonder eerst met uw arts te overleggen, zelfs als u zich goed voelt.

Regelmatige controle

Regelmatige controle van uw bloeddruk is essentieel om de bloeddruk onder controle te houden en complicaties te voorkomen. U kunt uw bloeddruk laten meten bij uw arts, apotheek of thuis met een bloeddrukmeter. Bespreek uw bloeddrukwaarden met uw arts en volg hun advies op.

Real-world voorbeelden en data

Onderzoek toont aan dat leefstijlaanpassingen een significante impact kunnen hebben op de bloeddruk. Een studie gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association (JAMA) toonde aan dat het DASH-dieet de systolische bloeddruk met gemiddeld 11 mmHg en de diastolische bloeddruk met 6 mmHg verlaagde. Een andere studie toonde aan dat regelmatige lichaamsbeweging de systolische bloeddruk met gemiddeld 5-7 mmHg en de diastolische bloeddruk met 3-4 mmHg kan verlagen. Deze cijfers benadrukken de kracht van leefstijlaanpassingen in het beheersen van hoge bloeddruk.

Daarnaast toont de Netherlands Heart Foundation data aan dat hoge bloeddruk een belangrijke risicofactor is voor hart- en vaatziekten in Nederland. Door de bloeddruk onder controle te houden, kunnen veel gevallen van hartaanvallen en beroertes worden voorkomen.

Conclusie en call to action

Een te hoge onderdruk, ook wel geïsoleerde diastolische hypertensie, is een serieuze aandoening die het risico op hart- en vaatziekten, nierschade, oogschade en cognitieve achteruitgang kan verhogen. Gelukkig zijn er verschillende dingen die u kunt doen om uw bloeddruk te verlagen en de risico's te verminderen. Leefstijlaanpassingen, zoals een gezond dieet, gewichtsverlies, regelmatige lichaamsbeweging, beperking van alcoholgebruik, stoppen met roken en stressmanagement, zijn vaak de eerste stap in de behandeling van hoge bloeddruk. In sommige gevallen is medicatie nodig om de bloeddruk onder controle te houden.

Neem uw gezondheid serieus! Meet regelmatig uw bloeddruk, bespreek uw bloeddrukwaarden met uw arts en volg hun advies op. Maak de nodige leefstijlaanpassingen en neem uw medicatie in zoals voorgeschreven. Door actie te ondernemen, kunt u uw bloeddruk onder controle houden en een gezond en actief leven leiden. Wacht niet tot het te laat is!