Meer Dan Een Week Ongesteld

Je zit er middenin: je maandelijkse periode. Maar deze keer duurt het langer dan je gewend bent. Meer dan een week bloedverlies, en je begint je zorgen te maken. Je bent niet alleen. Veel vrouwen ervaren op een bepaald moment in hun leven een langere menstruatie. Laten we eens kijken naar de mogelijke oorzaken, de impact die het kan hebben, en wat je eraan kunt doen.

Wat is een 'normale' menstruatie?

Om te begrijpen waarom een langere menstruatie zorgwekkend kan zijn, is het belangrijk om te weten wat als 'normaal' wordt beschouwd. De menstruatiecyclus duurt gemiddeld 21 tot 35 dagen. De daadwerkelijke menstruatie, de periode van bloedverlies, duurt meestal tussen de 2 en 7 dagen. Alles daarbuiten kan als afwijkend worden beschouwd.

Let op: Elke vrouw is anders. Wat voor jou 'normaal' is, kan afwijken van het gemiddelde. Daarom is het cruciaal om je eigen cyclus goed te kennen.

Mogelijke oorzaken van een langere menstruatie

Een langere menstruatie, ook wel menorragie genoemd, kan verschillende oorzaken hebben. Sommige zijn onschuldig, andere vereisen medische aandacht.

Hormonale disbalans

Hormonen, met name oestrogeen en progesteron, spelen een cruciale rol in de menstruatiecyclus. Een disbalans tussen deze hormonen kan leiden tot een verdikking van het baarmoederslijmvlies, waardoor de menstruatie langer en heftiger wordt. Dit komt vaak voor tijdens de puberteit, vlak voor de menopauze, of bij vrouwen met het Polycysteus Ovarium Syndroom (PCOS).

Afwijkingen in de baarmoeder

Afwijkingen in de baarmoeder kunnen ook een langere menstruatie veroorzaken:

• Poliepen: Dit zijn goedaardige gezwellen in de baarmoederwand.
• Myomen (vleesbomen): Dit zijn goedaardige tumoren in de spierwand van de baarmoeder. Ze kunnen de baarmoederwand vervormen en leiden tot heviger en langer bloedverlies. Volgens onderzoek heeft ongeveer 70% van de vrouwen voor hun 50e levensjaar myomen.
• Adenomyose: Hierbij groeit baarmoederslijmvlies in de spierwand van de baarmoeder. Dit kan hevige menstruatiepijn en langdurig bloedverlies veroorzaken.

Anticonceptie

Sommige vormen van anticonceptie kunnen de menstruatie beïnvloeden. Een spiraaltje (met name het koperspiraaltje) kan leiden tot heviger en langer bloedverlies. Ook het starten of stoppen met de pil kan de cyclus tijdelijk verstoren.

Stollingsstoornissen

In zeldzamere gevallen kan een stollingsstoornis de oorzaak zijn van een langere menstruatie. Bij deze aandoeningen stolt het bloed minder goed, waardoor het bloedverlies tijdens de menstruatie langer aanhoudt. De ziekte van Von Willebrand is een voorbeeld van zo'n stollingsstoornis.

Andere medische aandoeningen

In sommige gevallen kan een langere menstruatie een symptoom zijn van een onderliggende medische aandoening, zoals een schildklierafwijking of een leverziekte. Het is daarom belangrijk om een arts te raadplegen om andere mogelijke oorzaken uit te sluiten.

De impact van een langere menstruatie

Een langere menstruatie kan een aanzienlijke impact hebben op je dagelijks leven. Hevig bloedverlies kan leiden tot bloedarmoede (ijzertekort), wat zich kan uiten in vermoeidheid, duizeligheid en kortademigheid.

Daarnaast kan het psychologisch belastend zijn. De angst voor doorlekken, de noodzaak om frequent tampons of maandverband te wisselen, en de bijbehorende pijn en ongemak kunnen je sociale activiteiten en zelfvertrouwen beïnvloeden.

Wat kun je eraan doen?

Wat je kunt doen aan een langere menstruatie hangt af van de oorzaak.

Bezoek een arts

Het is essentieel om een arts te raadplegen als je menstruatie langer duurt dan 7 dagen, of als je je zorgen maakt over de hoeveelheid bloedverlies. De arts kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren, bloedonderzoek doen, en eventueel een echo of andere onderzoeken aanvragen om de oorzaak te achterhalen.

Behandelingen

Afhankelijk van de diagnose zijn er verschillende behandelingen mogelijk:

• Medicatie: IJzersupplementen kunnen helpen bij bloedarmoede. Hormonale medicatie, zoals de pil of een hormoonspiraal, kunnen helpen om de cyclus te reguleren en het bloedverlies te verminderen. Tranexaminezuur kan het bloedverlies tijdens de menstruatie verminderen.
• Chirurgische ingreep: Poliepen en myomen kunnen operatief worden verwijderd. Bij adenomyose kan een hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder) een optie zijn, maar dit is een ingrijpende beslissing die zorgvuldig moet worden overwogen.
• Andere behandelingen: Endometriumablatie is een procedure waarbij het baarmoederslijmvlies wordt verwijderd. Dit kan het bloedverlies verminderen of stoppen.

Zelfzorg

Naast medische behandelingen zijn er ook dingen die je zelf kunt doen om de symptomen te verlichten:

• Rust: Geef je lichaam voldoende rust, vooral tijdens de zwaarste dagen van je menstruatie.
• Warmte: Een warme kruik of een warm bad kan de pijn en krampen verlichten.
• Voeding: Eet ijzerrijke voeding, zoals rood vlees, groene bladgroenten en bonen, om bloedarmoede te voorkomen. Overweeg een ijzersupplement in overleg met je arts.
• Hydratatie: Drink voldoende water om je gehydrateerd te houden.
• Pijnstillers: Pijnstillers zoals ibuprofen of naproxen kunnen helpen om de pijn en krampen te verlichten.

Wanneer moet je direct medische hulp zoeken?

In sommige gevallen is het belangrijk om direct medische hulp te zoeken:

• Als je plotselinge hevige bloedingen hebt.
• Als je duizelig bent, flauwvalt, of moeite hebt met ademhalen.
• Als je koorts hebt.
• Als je hevige pijn hebt die niet reageert op pijnstillers.

Conclusie

Een langere menstruatie kan een vervelende en beangstigende ervaring zijn. Het is belangrijk om je eigen lichaam te kennen en veranderingen in je cyclus serieus te nemen. Raadpleeg een arts om de oorzaak te achterhalen en de juiste behandeling te krijgen. Met de juiste zorg en aandacht kun je de impact van een langere menstruatie op je leven minimaliseren en je weer comfortabel en zelfverzekerd voelen.

Onthoud: Je bent niet alleen! Er zijn veel vrouwen die soortgelijke ervaringen hebben. Praat erover met je arts, je vriendinnen, of je familie. Het delen van je ervaringen kan helpen om je minder alleen te voelen en je te helpen om de juiste steun te vinden.