Pijn En Bloed Bij Het Poepen

Het zien van bloed in de wc na het poepen kan angstaanjagend zijn. Pijn erbij maakt het nog erger. Je bent niet alleen. Veel mensen ervaren dit, en hoewel het soms onschuldig is, is het belangrijk om te weten wat er aan de hand is en wanneer je naar een dokter moet.

Oorzaken van Pijn en Bloed bij het Poepen

Er zijn verschillende redenen waarom je pijn en bloed kunt ervaren tijdens of na de stoelgang. Sommige oorzaken zijn relatief onschuldig, terwijl andere medische aandacht vereisen.

Aambeien (Hemorroïden)

Aambeien zijn waarschijnlijk de meest voorkomende oorzaak van bloed bij het poepen. Dit zijn gezwollen aderen in de anus en het rectum, vergelijkbaar met spataderen in de benen. Ze kunnen intern (binnenin het rectum) of extern (onder de huid rond de anus) voorkomen.

Symptomen van aambeien zijn onder andere:

Bloed: Meestal helderrood bloed op het toiletpapier, in de wc-pot, of op de ontlasting.
Pijn: Vooral tijdens en na de stoelgang. Externe aambeien kunnen erg pijnlijk zijn.
Jeuk: Irritatie en jeuk rond de anus.
Zwelling: Een voelbare bult rond de anus (bij externe aambeien).

Oorzaken van aambeien zijn onder meer persen tijdens de stoelgang, chronische constipatie of diarree, zwangerschap, en overgewicht.

Anale Fissuren

Een anale fissuur is een scheurtje in de huid rond de anus. Dit kan erg pijnlijk zijn, vooral tijdens de stoelgang.

Symptomen van anale fissuren zijn:

Scherpe pijn: Tijdens en na de stoelgang. De pijn kan uren aanhouden.
Bloed: Meestal helderrood bloed op het toiletpapier of in de ontlasting.
Spasmen: Van de anale sfincter (de spier die de anus afsluit).

Anale fissuren worden vaak veroorzaakt door harde ontlasting of constipatie, waardoor de huid rond de anus scheurt.

Constipatie

Constipatie, of verstopping, kan leiden tot harde ontlasting, wat de anus kan irriteren en tot bloedingen en pijn kan leiden. De verhoogde druk tijdens het persen kan ook aambeien veroorzaken of verergeren.

Symptomen van constipatie zijn:

Moeilijke stoelgang: Moeite met poepen of het gevoel dat je niet alles eruit kunt krijgen.
Harde ontlasting: Ontlasting die droog en moeilijk door te spoelen is.
Minder frequente stoelgang: Minder dan drie keer per week poepen.
Buikpijn: Een opgeblazen gevoel en buikpijn.

Inflammatoire Darmaandoeningen (IBD)

Inflammatoire darmaandoeningen (IBD) zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa kunnen ontstekingen in het spijsverteringskanaal veroorzaken, wat kan leiden tot bloed bij de ontlasting, pijn, diarree en andere symptomen.

Symptomen van IBD zijn:

Bloed bij de ontlasting: Kan helderrood of donkerder zijn.
Diarree: Vaak met bloed en slijm.
Buikpijn: Krampen en aanhoudende pijn.
Gewichtsverlies: Onbedoeld gewichtsverlies.
Vermoeidheid: Aanhoudende vermoeidheid.

Diverticulitis

Diverticulitis is een ontsteking van kleine zakjes (divertikels) die zich in de wand van de dikke darm kunnen vormen. Deze ontsteking kan leiden tot pijn, bloeding en veranderingen in de stoelgang.

Symptomen van diverticulitis zijn:

Buikpijn: Meestal aan de linker onderkant van de buik.
Bloed bij de ontlasting: Kan helderrood of donkerder zijn.
Koorts: Een verhoogde lichaamstemperatuur.
Misselijkheid en braken: Een onaangenaam gevoel in de maag.

Andere Oorzaken

Minder vaak voorkomende oorzaken van pijn en bloed bij het poepen zijn onder meer:

Anale infecties
Poliepen in de dikke darm
Colorectale kanker (hoewel minder vaak voorkomend, is het belangrijk om dit uit te sluiten, vooral bij aanhoudende symptomen)

Wanneer een Arts Raadplegen?

Hoewel bloed bij het poepen vaak onschuldig is, zijn er situaties waarin het noodzakelijk is om een arts te raadplegen. Neem contact op met je huisarts als:

Je veel bloed verliest.
Je duizelig of zwak voelt.
De pijn hevig is.
Je koorts hebt.
Je onverklaarbaar gewicht verliest.
Je een verandering in je stoelgang opmerkt die langer dan twee weken aanhoudt.
Je een familiegeschiedenis van darmkanker of IBD hebt.

De arts zal je waarschijnlijk vragen stellen over je symptomen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren (inclusief een rectaal onderzoek), en mogelijk verder onderzoek aanvragen, zoals een colonoscopie of sigmoïdoscopie.

Wat kun je zelf doen?

Er zijn verschillende stappen die je zelf kunt nemen om pijn en bloed bij het poepen te verminderen en te voorkomen:

Aanpassingen in je Dieet

Een vezelrijk dieet kan helpen om constipatie te voorkomen en de stoelgang te verzachten. Voeg meer vezels toe door meer fruit, groenten, volkoren granen en peulvruchten te eten. Een richtlijn is om 25-30 gram vezels per dag te consumeren.

Drink voldoende water. Voldoende hydratatie helpt om de ontlasting zacht te houden en constipatie te voorkomen. Streef naar minstens 8 glazen water per dag.

Vermijd voedingsmiddelen die constipatie kunnen veroorzaken, zoals bewerkte voedingsmiddelen, rood vlees en zuivelproducten (bij sommige mensen).

Hygiëne

Reinig de anale regio zachtjes na de stoelgang met zacht toiletpapier of vochtige doekjes zonder alcohol of parfum. Vermijd hard wrijven, omdat dit de huid kan irriteren.

Een zitbad kan helpen om pijn en irritatie te verlichten. Vul een bad met warm water (niet heet) en zit er 10-15 minuten in, meerdere keren per dag.

Leefstijl Aanpassingen

Vermijd persen tijdens de stoelgang. Persen kan de druk op de aderen in de anus en het rectum verhogen, wat aambeien kan veroorzaken of verergeren.

Beweeg regelmatig. Regelmatige lichaamsbeweging kan helpen om de stoelgang te bevorderen en constipatie te voorkomen.

Ga naar het toilet wanneer je aandrang voelt. Het uitstellen van de stoelgang kan leiden tot hardere ontlasting.

Medicatie

Er zijn verschillende medicijnen verkrijgbaar die kunnen helpen bij de behandeling van aambeien en anale fissuren. Deze omvatten:

Crèmes en zetpillen: Deze bevatten vaak corticosteroïden of lidocaïne om pijn en ontsteking te verminderen.
Laxerende middelen: Deze kunnen helpen om constipatie te verlichten, maar gebruik ze niet te vaak, omdat ze afhankelijkheid kunnen veroorzaken.
Pijnstillers: Paracetamol of ibuprofen kunnen helpen om de pijn te verlichten.

Raadpleeg altijd een arts of apotheker voordat je medicatie gebruikt.

Samenvatting

Pijn en bloed bij het poepen kunnen verschillende oorzaken hebben, variërend van onschuldige aambeien tot meer ernstige aandoeningen zoals IBD. Het is belangrijk om je symptomen serieus te nemen en een arts te raadplegen als je je zorgen maakt. Met de juiste diagnose en behandeling kun je de symptomen verlichten en je kwaliteit van leven verbeteren.

Door aanpassingen in je dieet, hygiëne en levensstijl kun je veel zelf doen om pijn en bloed bij het poepen te voorkomen en te verminderen. Luister naar je lichaam en zoek professionele hulp wanneer dat nodig is.