Door Welke Slagader Stroomt Zuurstofrijk Bloed Naar De Lever

De lever is een essentieel orgaan in ons lichaam, verantwoordelijk voor een breed scala aan functies, waaronder de filtering van bloed, de productie van gal, en de opslag van glycogeen. Voor al deze taken heeft de lever een constante aanvoer van bloed nodig, en in het bijzonder zuurstofrijk bloed. Maar door welke slagader wordt dit zuurstofrijke bloed precies naar de lever getransporteerd? Dit artikel zal die vraag beantwoorden en dieper ingaan op de bloedvoorziening van de lever, inclusief de rol van de leverslagader en de poortader.

De Belangrijkste Bloedvaten van de Lever

De lever heeft een unieke bloedvoorziening, aangezien het bloed ontvangt via twee grote bloedvaten: de leverslagader (Arteria hepatica propria) en de poortader (Vena portae hepatis). Het is cruciaal om het onderscheid tussen deze twee bloedvaten te begrijpen om de bloedtoevoer naar de lever volledig te begrijpen. De leverslagader transporteert zuurstofrijk bloed van het hart naar de lever, terwijl de poortader zuurstofarm (maar nutriëntenrijk) bloed van de darmen, de milt en de pancreas naar de lever transporteert.

De Rol van de Leverslagader (Arteria hepatica propria)

De leverslagader is de slagader die zuurstofrijk bloed rechtstreeks van de aorta naar de lever brengt. Deze slagader is een tak van de coeliakale stam, een grote slagader die ontspringt aan de aorta abdominalis. De coeliakale stam splitst zich in verschillende takken, waaronder de leverarterie communis. De leverarterie communis splitst zich vervolgens weer in de Arteria gastroduodenalis (die naar de maag en de twaalfvingerige darm gaat) en de Arteria hepatica propria, oftewel de eigenlijke leverslagader.

De Arteria hepatica propria is essentieel voor de bloedvoorziening van de lever. Ongeveer 25% van het bloed dat de lever bereikt, is afkomstig van deze slagader. Hoewel dit percentage lager is dan dat van de poortader, is het bloed afkomstig van de leverslagader essentieel omdat het zuurstofrijk is. De zuurstof is nodig voor de metabole processen die in de lever plaatsvinden, zoals de ontgifting van schadelijke stoffen en de productie van gal.

Belangrijk: De leverslagader zorgt voor de directe aanvoer van zuurstof naar de levercellen, de hepatocyten. Deze cellen gebruiken de zuurstof om hun functies te vervullen, zoals het afbreken van medicijnen, het produceren van eiwitten en het opslaan van glycogeen.

De Rol van de Poortader (Vena portae hepatis)

De poortader is een uniek bloedvat omdat het bloed transporteert van de spijsverteringsorganen (de darmen, de maag, de milt en de pancreas) naar de lever. Dit bloed is arm aan zuurstof, maar rijk aan nutriënten die zijn opgenomen tijdens de spijsvertering. Denk hierbij aan glucose, aminozuren, vetzuren en vitamines.

Ongeveer 75% van het bloed dat de lever bereikt, is afkomstig van de poortader. De lever gebruikt deze nutriënten voor verschillende processen, zoals de opslag van glycogeen (een vorm van glucose) en de synthese van eiwitten. De lever verwijdert ook schadelijke stoffen uit het bloed dat via de poortader aankomt, zoals bacteriën en toxines die in de darmen zijn gevormd.

Belangrijk: Hoewel de poortader een cruciale rol speelt bij de toevoer van nutriënten en de afvoer van afvalstoffen, is het bloed dat het transporteert zuurstofarm. Daarom is de leverslagader noodzakelijk om de lever van voldoende zuurstof te voorzien.

De Samenwerking tussen de Leverslagader en de Poortader

De leverslagader en de poortader werken samen om de lever van de benodigde bloedtoevoer te voorzien. De leverslagader levert het zuurstofrijke bloed dat nodig is voor de metabole processen, terwijl de poortader het nutriëntenrijke bloed levert dat nodig is voor de stofwisseling en de opslag van energie. Beide bloedvaten komen samen in de sinusoïden van de lever, dit zijn kleine bloedvaatjes die zich tussen de levercellen (hepatocyten) bevinden. Hier vindt de uitwisseling van zuurstof, nutriënten en afvalstoffen plaats.

Real-world voorbeeld: Bij levercirrose, een aandoening waarbij de lever beschadigd is en littekenweefsel heeft gevormd, kan de bloedstroom door de lever worden belemmerd. Dit kan leiden tot een verhoogde druk in de poortader (portale hypertensie) en een verminderde toevoer van zuurstofrijk bloed via de leverslagader. Dit kan de functie van de lever verder aantasten.

Regulatie van de Bloedstroom

De bloedstroom in de leverslagader en de poortader wordt nauwlettend gereguleerd door verschillende factoren, waaronder de bloeddruk, de hormonen en de lokale metabolische behoeften van de lever. Zo kan de bloedstroom in de leverslagader toenemen bij een verhoogde vraag naar zuurstof door de levercellen, bijvoorbeeld tijdens een intensieve stofwisselingsactiviteit. Andersom kan de bloedstroom in de poortader toenemen na een maaltijd, wanneer er een grote hoeveelheid nutriënten vanuit de darmen naar de lever moet worden getransporteerd.

Data: Studies hebben aangetoond dat de bloedstroom in de leverslagader kan variëren tussen de 20% en 30% van de totale bloedtoevoer naar de lever, afhankelijk van de fysiologische toestand van het lichaam. De resterende 70% tot 80% wordt geleverd door de poortader.

Klinische Relevantie

Het begrijpen van de bloedvoorziening van de lever is cruciaal voor de diagnose en behandeling van verschillende leveraandoeningen. Zo kunnen afwijkingen in de bloedstroom in de leverslagader of de poortader een aanwijzing zijn voor de aanwezigheid van een tumor, een infectie of een andere aandoening. Daarnaast is de kennis van de bloedvoorziening van de lever belangrijk voor chirurgische ingrepen aan de lever, zoals levertransplantaties en resecties van levertumoren.

Voorbeeld: Bij een levertransplantatie is het van essentieel belang om zowel de leverslagader als de poortader van de donorlever correct aan te sluiten op de bloedvaten van de ontvanger. Een slechte bloedvoorziening kan leiden tot het afsterven van de getransplanteerde lever.

Afwijkingen in de Bloedvoorziening

Naast de bovengenoemde levercirrose, kunnen er ook andere aandoeningen optreden die de bloedvoorziening van de lever beïnvloeden. Denk hierbij aan:

• Leverslagader trombose: Een bloedstolsel in de leverslagader kan de bloedtoevoer naar de lever blokkeren, wat kan leiden tot leverfalen.
• Poortader trombose: Een bloedstolsel in de poortader kan de bloedafvoer vanuit de spijsverteringsorganen belemmeren, wat kan leiden tot darmischemie (een tekort aan bloedtoevoer naar de darmen).
• Budd-Chiari syndroom: Een aandoening waarbij de afvoer van bloed uit de lever is geblokkeerd, wat kan leiden tot stuwing en beschadiging van de lever.

Conclusie

De lever ontvangt zuurstofrijk bloed via de leverslagader (Arteria hepatica propria). Hoewel de poortader een groter volume bloed naar de lever brengt, is het essentieel dat de leverslagader de lever van de noodzakelijke zuurstof voorziet om haar vele functies te kunnen uitvoeren. De samenwerking tussen de leverslagader en de poortader is cruciaal voor de gezondheid van de lever. Een goed begrip van de bloedvoorziening van de lever is van groot belang voor de diagnose, behandeling en preventie van diverse leveraandoeningen.

Het is belangrijk om een gezonde levensstijl aan te houden om de gezondheid van de lever te bevorderen. Dit omvat een evenwichtig dieet, regelmatige lichaamsbeweging en het vermijden van overmatig alcoholgebruik. Raadpleeg bij vragen of zorgen over uw levergezondheid altijd een arts of specialist.