Nhg Diabetes Mellitus Type 2

Herken je dat gevoel? De constante dorst, die onverklaarbare vermoeidheid, het vaker moeten plassen dan normaal? Het kan zomaar zijn dat je je afvraagt of er meer aan de hand is dan alleen een slechte dag. Diabetes Mellitus Type 2, ook wel bekend als suikerziekte, is een aandoening die steeds meer mensen treft in Nederland. En de symptomen, die sluipen er vaak in.

Het is belangrijk om te weten dat je niet alleen bent. Volgens het RIVM hebben meer dan 1 miljoen Nederlanders diabetes, en het merendeel daarvan heeft type 2. Het goede nieuws is dat er veel te doen is om de aandoening te beheersen en de impact op je leven te minimaliseren. In dit artikel gaan we dieper in op diabetes type 2, de oorzaken, symptomen, diagnose en, belangrijker nog, wat je er zelf aan kunt doen.

Wat is Diabetes Mellitus Type 2?

Diabetes type 2 is een chronische aandoening waarbij je lichaam minder goed in staat is om glucose (suiker) uit je bloed op te nemen. Normaal gesproken maakt de alvleesklier insuline aan, een hormoon dat glucose de cellen in helpt om energie te leveren. Bij diabetes type 2 maakt de alvleesklier ofwel niet genoeg insuline aan, ofwel de cellen zijn minder gevoelig voor insuline (insulineresistentie). Hierdoor blijft er te veel glucose in je bloed achter, wat kan leiden tot allerlei gezondheidsproblemen.

Het verschil met type 1 diabetes: Bij type 1 diabetes maakt de alvleesklier helemaal geen insuline aan, omdat het immuunsysteem de insulineproducerende cellen aanvalt. Type 2 diabetes ontwikkelt zich geleidelijker, vaak over een langere periode.

De Oorzaken van Diabetes Type 2

Hoewel de exacte oorzaak van diabetes type 2 niet volledig bekend is, zijn er verschillende factoren die de kans op het ontwikkelen van de aandoening vergroten:

• Overgewicht en obesitas: Overgewicht, vooral rond de buik, kan leiden tot insulineresistentie.
• Leeftijd: De kans op diabetes type 2 neemt toe met de leeftijd.
• Erfelijkheid: Als je ouders, broers of zussen diabetes type 2 hebben, is de kans groter dat je het zelf ook krijgt.
• Ongezonde leefstijl: Een ongezond dieet, weinig lichaamsbeweging en roken verhogen het risico.
• Hoge bloeddruk en hoog cholesterol: Deze aandoeningen zijn vaak gekoppeld aan insulineresistentie.
• Zwangerschapsdiabetes: Vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad, hebben een hoger risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 later in hun leven.

Het is belangrijk om te benadrukken dat erfelijkheid een rol speelt, maar dat leefstijl aanpassingen vaak een enorme impact kunnen hebben. Zo blijkt uit onderzoek dat een gezonde leefstijl het risico op diabetes type 2 aanzienlijk kan verminderen, zelfs als je een genetische aanleg hebt.

De Symptomen van Diabetes Type 2

De symptomen van diabetes type 2 ontwikkelen zich vaak geleidelijk, waardoor ze in eerste instantie onopgemerkt kunnen blijven. Enkele veelvoorkomende symptomen zijn:

• Vermoeidheid: Een constant gevoel van vermoeidheid, zelfs na voldoende slaap.
• Veel dorst: Een onstilbare dorst, ongeacht hoeveel je drinkt.
• Vaak plassen: Vooral 's nachts vaker naar het toilet moeten.
• Wazig zien: Een wazig zicht kan een teken zijn van een te hoge bloedsuikerspiegel.
• Langzaam genezende wondjes: Kleine wondjes die langzaam of slecht genezen.
• Terugkerende infecties: Zoals blaasontstekingen of schimmelinfecties.
• Tintelingen of gevoelloosheid in handen en voeten: Dit kan een teken zijn van zenuwschade (neuropathie).
• Onverklaarbaar gewichtsverlies: Hoewel minder vaak voorkomend, kan onverklaarbaar gewichtsverlies ook een symptoom zijn.

Het is cruciaal om niet te wachten als je een of meer van deze symptomen herkent. Maak een afspraak met je huisarts om je te laten onderzoeken.

Diagnose van Diabetes Type 2

De diagnose van diabetes type 2 wordt gesteld aan de hand van bloedonderzoek. De meest voorkomende tests zijn:

• Nuchtere bloedglucose: Een meting van de bloedglucose na minimaal acht uur vasten.
• HbA1c: Deze test geeft een beeld van je gemiddelde bloedsuikerspiegel over de afgelopen twee tot drie maanden.
• Orale glucosetolerantietest (OGTT): Na een nuchtere bloedglucosemeting drink je een suikeroplossing. Vervolgens wordt je bloedsuikerspiegel gedurende twee uur gemeten.

Aan de hand van de uitslagen van deze tests kan de arts vaststellen of je diabetes hebt en welke behandeling het meest geschikt is.

Behandeling van Diabetes Type 2

De behandeling van diabetes type 2 is gericht op het verlagen van de bloedsuikerspiegel en het voorkomen van complicaties. De behandeling bestaat meestal uit een combinatie van:

Leefstijl aanpassingen

Voeding: Een gezond en evenwichtig dieet is essentieel. Dit betekent veel groenten en fruit, volkoren producten, magere eiwitten en gezonde vetten. Vermijd bewerkte voedingsmiddelen, suikerhoudende dranken en overmatige consumptie van koolhydraten.

Beweging: Regelmatige lichaamsbeweging helpt om de insulinegevoeligheid te verbeteren en de bloedsuikerspiegel te verlagen. Probeer minstens 150 minuten per week matig intensieve activiteiten te doen, zoals wandelen, fietsen of zwemmen. Krachttraining kan ook gunstig zijn.

Gewichtsverlies: Als je overgewicht hebt, kan zelfs een bescheiden gewichtsverlies van 5-10% al een groot verschil maken voor je bloedsuikerspiegel en algehele gezondheid.

Stoppen met roken: Roken verhoogt het risico op complicaties van diabetes. Stoppen met roken is dus essentieel.

Medicatie

Als leefstijl aanpassingen niet voldoende zijn om de bloedsuikerspiegel onder controle te krijgen, kan de arts medicatie voorschrijven. Er zijn verschillende soorten medicijnen beschikbaar, waaronder:

• Metformine: Dit is vaak het eerste medicijn dat wordt voorgeschreven bij diabetes type 2. Het helpt om de insulinegevoeligheid te verbeteren en de glucoseproductie in de lever te verminderen.
• Sulfonylureumderivaten: Deze medicijnen stimuleren de alvleesklier om meer insuline aan te maken.
• DPP-4 remmers: Deze medicijnen verhogen de hoeveelheid insuline die de alvleesklier aanmaakt na een maaltijd.
• SGLT2 remmers: Deze medicijnen zorgen ervoor dat de nieren meer glucose uit het bloed filteren en afvoeren via de urine.
• Insuline: In sommige gevallen is insuline-injectie noodzakelijk om de bloedsuikerspiegel onder controle te krijgen.

De arts zal samen met jou bepalen welke medicatie het meest geschikt is, rekening houdend met je persoonlijke situatie en eventuele andere gezondheidsproblemen.

Regelmatige Controles

Het is belangrijk om regelmatig je bloedsuikerspiegel te laten controleren en je arts te bezoeken. Zo kan de behandeling indien nodig worden aangepast en kunnen eventuele complicaties vroegtijdig worden opgespoord.

Complicaties van Diabetes Type 2

Als diabetes type 2 niet goed behandeld wordt, kan dit leiden tot ernstige complicaties, zoals:

• Hart- en vaatziekten: Diabetes verhoogt het risico op hartaanvallen, beroertes en andere hart- en vaatziekten.
• Nierschade (nefropathie): Hoge bloedsuikerspiegels kunnen de nieren beschadigen, wat uiteindelijk kan leiden tot nierfalen.
• Zenuwschade (neuropathie): Hoge bloedsuikerspiegels kunnen de zenuwen beschadigen, wat kan leiden tot pijn, tintelingen en gevoelloosheid in de handen en voeten.
• Oogschade (retinopathie): Diabetes kan de bloedvaten in het netvlies beschadigen, wat kan leiden tot slechtziendheid en blindheid.
• Voetproblemen: Zenuwschade en slechte doorbloeding in de voeten kunnen leiden tot voetwonden en infecties, die in ernstige gevallen tot amputatie kunnen leiden.

Vroegtijdige diagnose en behandeling zijn essentieel om deze complicaties te voorkomen of te vertragen. Met een goede behandeling en een gezonde leefstijl is het mogelijk om een lang en gezond leven te leiden met diabetes type 2.

Wat Kun Je Zelf Doen?

Je hebt zelf een grote invloed op het verloop van diabetes type 2. Hier zijn enkele praktische tips:

• Eet gezond: Kies voor volkoren producten, veel groenten en fruit, magere eiwitten en gezonde vetten. Beperk de inname van bewerkte voedingsmiddelen, suikerhoudende dranken en verzadigde vetten.
• Beweeg regelmatig: Probeer minstens 150 minuten per week matig intensieve activiteiten te doen.
• Monitor je bloedsuikerspiegel: Meet regelmatig je bloedsuikerspiegel om te zien hoe je lichaam reageert op voeding, beweging en medicatie.
• Neem je medicatie volgens voorschrift: Volg de instructies van je arts op en neem je medicatie op de juiste manier in.
• Stop met roken: Roken verhoogt het risico op complicaties van diabetes.
• Vermijd stress: Stress kan de bloedsuikerspiegel verhogen. Zoek naar manieren om stress te verminderen, zoals yoga, meditatie of mindfulness.
• Zorg voor goede voetverzorging: Inspecteer je voeten dagelijks op wondjes en blaren en draag comfortabele schoenen.
• Ga regelmatig naar de arts: Laat je bloedsuikerspiegel, bloeddruk en cholesterol regelmatig controleren en bespreek eventuele vragen of problemen met je arts.

Onthoud: Je bent niet alleen! Er zijn veel mensen met diabetes type 2 en er is veel hulp en ondersteuning beschikbaar. Praat met je arts, een diëtist of een diabetesverpleegkundige voor advies en begeleiding. Zoek contact met andere mensen met diabetes in een supportgroep of online community. Samen sta je sterker!

Disclaimer: Dit artikel is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en is geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg altijd je arts voor een diagnose en behandeling van diabetes type 2.