Symptomen Alarmsignalen Bloed In Ontlasting

Het zien van bloed in je ontlasting kan ontzettend beangstigend zijn. Je bent niet alleen met je zorgen. Veel mensen ervaren dit, en gelukkig is het in veel gevallen niet direct een reden tot paniek. Toch is het cruciaal om het serieus te nemen en de mogelijke oorzaken te onderzoeken. In dit artikel bespreken we de symptomen, alarmsignalen, mogelijke oorzaken en wat je kunt doen als je bloed in je ontlasting aantreft.

Wat is bloed in de ontlasting?

Bloed in de ontlasting, ook wel rectaal bloedverlies genoemd, kan zich op verschillende manieren manifesteren. Het kan variëren van kleine hoeveelheden helder rood bloed tot donker, teerachtige ontlasting. De kleur en consistentie van het bloed geven vaak een indicatie van de locatie van de bloeding in het spijsverteringskanaal.

Verschillende vormen van bloed in de ontlasting:

Helder rood bloed: Dit wijst meestal op een bloeding in het onderste deel van het spijsverteringskanaal, zoals de anus of endeldarm. Denk hierbij aan aambeien of anale fissuren.
Donkerrood of bordeauxrood bloed: Dit kan duiden op een bloeding hogerop in de dikke darm.
Teerachtige, zwarte ontlasting (Melaena): Dit is vaak het gevolg van een bloeding in de maag of dunne darm. Het bloed is dan al verteerd, waardoor het een zwarte kleur krijgt. Let op: bepaalde medicijnen en voedingsmiddelen, zoals ijzersupplementen of zwarte drop, kunnen ook zwarte ontlasting veroorzaken. Raadpleeg altijd een arts om de oorzaak te achterhalen.
Occult bloed: Dit is bloed dat niet zichtbaar is met het blote oog. Het kan alleen worden opgespoord met een ontlastingstest.

Symptomen die kunnen voorkomen bij bloed in de ontlasting

Naast de aanwezigheid van bloed in de ontlasting, kunnen er nog andere symptomen optreden. Deze symptomen kunnen helpen om de oorzaak van het bloedverlies te achterhalen.

Mogelijke begeleidende symptomen:

Pijn bij de ontlasting: Vaak een teken van aambeien of anale fissuren.
Jeuk rond de anus: Kan ook wijzen op aambeien.
Verandering in ontlastingspatroon: Diarree, constipatie of een verandering in de consistentie van de ontlasting.
Buikpijn of krampen: Kan wijzen op een ontsteking of infectie in de darmen.
Vermoeidheid en zwakte: Als er sprake is van chronisch bloedverlies, kan dit leiden tot bloedarmoede (anemie) en vermoeidheid.
Onverklaarbaar gewichtsverlies: Dit kan een alarmsignaal zijn, zeker in combinatie met bloed in de ontlasting.

Alarmsignalen: Wanneer moet je direct naar de dokter?

Hoewel bloed in de ontlasting vaak onschuldig is, zijn er situaties waarin je direct medische hulp moet zoeken. Negeer deze alarmsignalen nooit!

Direct naar de dokter bij:

Hevig bloedverlies: Als je grote hoeveelheden bloed verliest of je duizelig of zwak voelt.
Teerachtige, zwarte ontlasting (Melaena): Dit wijst op een bloeding in de maag of dunne darm en vereist onmiddellijk onderzoek.
Bloed in de ontlasting in combinatie met hevige buikpijn: Dit kan wijzen op een ernstige aandoening, zoals een darmperforatie.
Bloed in de ontlasting in combinatie met koorts: Dit kan duiden op een infectie.
Onverklaarbaar gewichtsverlies in combinatie met bloed in de ontlasting: Dit kan een teken zijn van kanker.
Als je bloedverdunners gebruikt: Bloedverdunners kunnen bloedingen verergeren.
Als je een voorgeschiedenis hebt van darmkanker of andere darmziekten: Je loopt mogelijk een hoger risico.

Vertrouw op je gevoel! Als je je zorgen maakt, aarzel dan niet om contact op te nemen met je huisarts.

Mogelijke oorzaken van bloed in de ontlasting

Er zijn veel mogelijke oorzaken van bloed in de ontlasting. Hier zijn enkele van de meest voorkomende:

Veelvoorkomende oorzaken:

Aambeien (hemorroïden): Dit zijn gezwollen bloedvaten in de anus en endeldarm. Ze zijn vaak pijnlijk en kunnen bloeden, vooral na de ontlasting. Volgens de Maag Lever Darm Stichting hebben ongeveer 50% van de mensen boven de 50 jaar last van aambeien.
Anale fissuren: Dit zijn kleine scheurtjes in de huid rond de anus. Ze veroorzaken vaak pijn bij de ontlasting en kunnen bloeden.
Constipatie: Harde ontlasting kan de anus irriteren en leiden tot bloedingen.
Diarree: Frequente, waterige ontlasting kan de anus ook irriteren.
Divertikels: Dit zijn kleine uitstulpingen in de wand van de dikke darm. Ze kunnen ontstoken raken (diverticulitis) en bloeden.
Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn: Dit zijn chronische ontstekingsziekten van de darmen. Ze kunnen leiden tot bloedingen, diarree en buikpijn.
Poliepen in de dikke darm: Dit zijn kleine gezwellen op de wand van de dikke darm. Ze zijn meestal goedaardig, maar sommige kunnen kwaadaardig worden (darmkanker).
Darmkanker: Bloed in de ontlasting kan een symptoom zijn van darmkanker. Vroegtijdige opsporing is cruciaal voor een succesvolle behandeling.
Maagzweren: Bloedingen uit maagzweren kunnen leiden tot zwarte, teerachtige ontlasting (Melaena).
Slokdarmvarices: Dit zijn gezwollen bloedvaten in de slokdarm, die kunnen bloeden.

Wat te doen als je bloed in je ontlasting aantreft?

Het belangrijkste is om rustig te blijven en de situatie te beoordelen. Noteer de volgende zaken:

Hoeveelheid bloed: Is het een klein beetje of veel bloed?
Kleur van het bloed: Is het helder rood, donkerrood of zwart?
Consistentie van de ontlasting: Is de ontlasting normaal, hard, zacht of waterig?
Eventuele andere symptomen: Heb je pijn, jeuk, buikpijn, vermoeidheid, etc.?
Medicijngebruik: Gebruik je bloedverdunners of andere medicijnen?

Neem vervolgens contact op met je huisarts. Deze kan je vragen stellen over je symptomen en je lichamelijk onderzoeken. Afhankelijk van de bevindingen kan de arts verder onderzoek aanvragen, zoals een ontlastingstest, een bloedonderzoek of een kijkonderzoek van de darmen (coloscopie).

Mogelijke onderzoeken:

Ontlastingstest: Om te controleren op occult bloed (bloed dat niet zichtbaar is).
Bloedonderzoek: Om te controleren op bloedarmoede (anemie) of ontstekingen.
Coloscopie: Een kijkonderzoek van de dikke darm met een flexibele slang met een camera.
Sigmoïdoscopie: Een kijkonderzoek van het onderste deel van de dikke darm.
Gastroscopie: Een kijkonderzoek van de maag en slokdarm.

Behandeling

De behandeling van bloed in de ontlasting is afhankelijk van de oorzaak.

Mogelijke behandelingen:

Aambeien: Crèmes, zalfjes, zetpillen, veranderingen in leefstijl (vezelrijk dieet, voldoende drinken, niet persen tijdens de ontlasting), of in ernstige gevallen een operatie.
Anale fissuren: Zalfjes, veranderingen in leefstijl (zie aambeien), of in sommige gevallen een operatie.
Constipatie: Vezelrijk dieet, voldoende drinken, beweging, of eventueel laxeermiddelen.
Divertikels: Antibiotica bij een ontsteking (diverticulitis), pijnstillers, of in ernstige gevallen een operatie.
Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn: Medicijnen om de ontsteking te onderdrukken, zoals corticosteroïden of immuunsuppressiva.
Poliepen in de dikke darm: Verwijdering van de poliepen tijdens een coloscopie.
Darmkanker: Operatie, chemotherapie, radiotherapie of een combinatie van deze behandelingen.
Maagzweren: Medicijnen om de maagzuurproductie te verminderen, zoals protonpompremmers.
Slokdarmvarices: Verschillende behandelingen om de bloeding te stoppen, zoals bandligatie of sclerotherapie.

Preventie

Hoewel je niet alle oorzaken van bloed in de ontlasting kunt voorkomen, zijn er wel een aantal dingen die je kunt doen om het risico te verkleinen:

Eet een vezelrijk dieet: Vezels helpen om de ontlasting zacht te houden en constipatie te voorkomen. Goede bronnen van vezels zijn fruit, groenten, volkoren producten en peulvruchten.
Drink voldoende water: Voldoende vocht helpt om de ontlasting zacht te houden.
Beweeg regelmatig: Beweging stimuleert de darmwerking.
Ga direct naar de dokter bij klachten: Wacht niet te lang met het zoeken van medische hulp als je last hebt van buikpijn, diarree, constipatie of andere darmklachten.
Neem deel aan het bevolkingsonderzoek darmkanker: Vroegtijdige opsporing van darmkanker kan levens redden.

Conclusie: Bloed in de ontlasting kan verschillende oorzaken hebben, van onschuldige aambeien tot ernstige aandoeningen. Het is belangrijk om de symptomen serieus te nemen en contact op te nemen met je huisarts voor een juiste diagnose en behandeling. Wees alert en zorg goed voor jezelf!